Hipertermia për ablacionin e tumorit: Rasti dhe hulumtimi i trajtimit të kancerit të pankreasit

Kanceri i pankreasit ka shkallë të lartë malinje dhe prognozë të keqe.Në praktikën klinike, shumica e pacientëve diagnostikohen në një fazë të avancuar, me shkallë të ulët të rezeksionit kirurgjik dhe pa opsione të tjera të veçanta trajtimi.Përdorimi i HIFU mund të zvogëlojë në mënyrë efektive barrën e tumorit, të kontrollojë dhimbjen, duke zgjatur kështu mbijetesën e pacientit dhe duke përmirësuar cilësinë e jetës.

Historia e hipertermisëpër tumoret mund të gjurmohen5000 vjet më parënë Egjiptin e lashtë, me shënime në dorëshkrimet e lashta egjiptiane që përshkruajnë përdorimin engrohjes për të trajtuar tumoret e gjirit.Themeluesi iterapi termikeHipokrati, i cili konsiderohet babai i mjekësisë perëndimore, jetoi rreth 2500 vjet më parë.

Hipertermia është një metodë trajtimi që përfshin aplikimin e burimeve të ndryshme të ngrohjes(të tilla si radiofrekuenca, mikrovalë, ultratinguj, lazer, etj.)për të rritur temperaturën e indit tumoral në një nivel efektiv terapeutik.Kjo rritje e temperaturës çon në vdekjen e qelizave tumorale duke minimizuar dëmtimin e qelizave normale.

Në vitin 1985, FDA e SHBA certifikoi kirurgjinë, terapinë me rrezatim, kimioterapinë, hiperterminë dhe imunoterapinë simetodat e pesta efektive për trajtimin e tumorit, që përfaqëson një qasje të re dhe efektive.

Parimi bazë është përdorimi i energjisë fizike për të ngrohur të gjithë trupin ose një zonë të caktuar të trupit, duke ngritur temperaturën e indit tumoral në një nivel efektiv terapeutik dhe duke e mbajtur atë për një periudhë të caktuar kohore.Duke përfituar nga ndryshimet në tolerancën ndaj temperaturës midis indeve normale dhe qelizave tumorale, synohet të arrijë qëllimin për të nxitur apoptozën e qelizave tumorale pa dëmtuar indet normale.

Rasti 1 i trajtimit të kancerit të pankreasit:

Pacienti: Femër, 46 vjeç, tumor në bishtin e pankreasit

Diametri i tumorit është 34 mm (anteroposterior), 39 mm (tërthor) dhe 25 mm (kraniokaudal).Pas terapisë termike të ablacionit të udhëhequr me ultratinguj,një MRI pasuese zbuloi se shumica e tumorit ishte inaktivizuar.

Rasti 2 i trajtimit të kancerit të pankreasit:

Pacienti: Femër, 56 vjeç, kancer pankreatik me metastaza të shumta në mëlçi

Trajtim i njëkohshëm për metastazat e pankreasit dhe të mëlçisë duke përdorur terapinë termike të ablacionit të drejtuar me ultratinguj.Një MRI pasuese tregoi inaktivizimin e tumorit, me kufij të qartë dhe të saktë.

Rasti 3 i trajtimit të kancerit të pankreasit:

Pacienti: Mashkull, 54 vjeç, me kancer pankreatik

Dhimbja lehtësohet plotësisht brenda 2 ditëvepas trajtimit me HIFU (ekografi e fokusuar me intensitet të lartë).Tumori u tkurr me 62.6% në 6 javë, 90.1% në 3 muaj dhe nivelet e CA199 u kthyen në normale në 12 muaj.

Rasti 4 i trajtimit të kancerit të pankreasit:

Pacienti: Femër, 57 vjeç, me kancer pankreatik

Nekroza tumorale ndodhi 3 ditë pas trajtimit me HIFU.Tumori u tkurr me 28.7% në 6 javë, 66% në 3 muaj dhe dhimbja u lehtësua plotësisht.

Rasti 5 i trajtimit të kancerit të pankreasit:

Pacienti: Femër, 41 vjeç, kancer pankreatik

Pas 9 ditësh trajtimi me HIFU,një skanim PET-CT pasues tregoi nekrozë të gjerë në qendër të tumorit.

Rasti 6 i trajtimit të kancerit të pankreasit:

Pacienti: Mashkull, 69 vjeç, me kancer pankreatik

Një skanim vijues PET-CT gjysmë muaji pas trajtimit me HIFUzbuloi zhdukjen e plotë të tumorit, nuk ka marrje FDG dhe një rënie pasuese në nivelet e CA199.

Rasti 7 i trajtimit të kancerit të pankreasit:

Pacienti: Femër, 56 vjeç, kancer pankreatik

Një skanim CT pasues një ditë pas trajtimit me HIFU tregoi80% ablacioni i tumorit.

Rasti 8 i trajtimit të kancerit të pankreasit:

57 vjeç, kancer pankreatik

Pas trajtimit me HIFU, një skanim CT pasueszbuloi ablacion të plotë në qendër të tumorit.