Mundësitë e trajtimit për një pacient 85-vjeçar me kancer të pankreasit

Ky është një pacient 85-vjeçar që erdhi nga Tianjin dhe u diagnostikua me kancer të pankreasit.

Pacienti u paraqit me dhimbje barku dhe iu nënshtrua ekzaminimeve në një spital lokal, të cilat zbuluan një tumor pankreatik dhe nivele të larta të CA199. Pas vlerësimeve gjithëpërfshirëse në spitalin lokal, u vendos diagnoza klinike e kancerit të pankreasit.

Për kancerin e pankreasit, metodat kryesore aktuale të trajtimit përfshijnë:

1. Rezeksion kirurgjik:Kjo është aktualisht e vetmja metodë kurative për kancerin e pankreasit në fazën e hershme. Megjithatë, ajo përfshin trauma të konsiderueshme kirurgjikale dhe mbart një rrezik të lartë ndërlikimesh dhe shkallë vdekshmërie si gjatë ashtu edhe pas procedurës. Shkalla e mbijetesës pesëvjeçare është afërsisht 20%.
2. Kirurgjia e ablacionit me ultratinguj të fokusuar me intensitet të lartë (HIFU):Përveç ndërhyrjes kirurgjikale, kjo metodë trajtimi mund të vrasë drejtpërdrejt tumoret dhe të arrijë efekte të ngjashme me ndërhyrjen kirurgjikale në trajtimin e kancerit të pankreasit. Gjithashtu mund të trajtojë në mënyrë efektive tumoret që janë afër enëve të gjakut dhe ka një kohë më të shpejtë rikuperimi pas operacionit.
3. Kimioterapia:Ky është trajtimi bazë për kancerin e pankreasit. Edhe pse efikasiteti i kimioterapisë për kancerin e pankreasit nuk është ideal, disa pacientë ende përfitojnë prej saj. Barnat e kimioterapisë që përdoren zakonisht përfshijnë paklitakselin e lidhur me albuminën, gemcitabinë dhe irinotekan, të cilat shpesh kombinohen me metoda të tjera trajtimi.
4. Terapia me infuzion arterial:Kjo është një tjetër metodë trajtimi e përdorur zakonisht për kancerin e pankreasit. Duke injektuar drejtpërdrejt ilaçet në enët e gjakut të tumorit, përqendrimi i ilaçit brenda tumorit mund të jetë shumë i lartë, duke ulur njëkohësisht përqendrimin sistemik të ilaçit. Kjo qasje ndihmon në uljen e reaksioneve të kimioterapisë, duke e bërë atë veçanërisht të përshtatshme për pacientët me metastaza të shumëfishta në mëlçi.
5. Terapia me rrezatim:Kjo përdor kryesisht rrezatimin për të vrarë qelizat tumorale. Për shkak të kufizimeve të dozimit, vetëm një nëngrup pacientësh mund të përfitojnë nga radioterapia dhe ajo mund të ketë efekte anësore të lidhura me rrezatimin.
6. Trajtime të tjera lokale:Të tilla si terapia me nanoknife, terapia me ablacion me radiofrekuencë ose mikrovalë dhe terapia me implantim grimcash. Këto konsiderohen metoda alternative trajtimi dhe mund të përdoren në mënyrë të përshtatshme bazuar në rastet individuale.

Duke marrë parasysh moshën e avancuar të pacientes prej 85 vjeç, megjithëse nuk kishte metastaza të kancerit, kufizimet e imponuara nga mosha nënkuptonin që operacioni,kimioterapiadheRadioterapia nuk ishte mundësi e realizueshme për pacientin. Spitali lokal nuk ishte në gjendje të ofronte mundësi efektive trajtimi, duke çuar në konsulta dhe negociata që rezultuan në transferimin e pacientit në spitalin tonë.Përfundimisht, u mor vendimi për të vazhduar me një trajtim ablacioni me ultratinguj të fokusuar me intensitet të lartë (HIFU).Procedura u krye nën qetësim dhe analgjezi, dhe rezultati kirurgjikal ishte i favorshëm, pa asnjë shqetësim të dukshëm të përjetuar nga pacienti në ditën e dytë pas operacionit.

Ekzaminimet pas operacionit zbuluan më shumë se 95% ablacion të tumorit,dhe pacienti nuk tregoi shenja dhimbjeje barku ose pankreatiti. Si pasojë, pacienti mundi të dilte nga spitali ditën e dytë.

Pas kthimit në shtëpi, pacienti mund t'i nënshtrohet trajtimeve të kombinuara, të tilla si ilaçet orale të kimioterapisë ose mjekësia tradicionale kineze, me vizita të mëtejshme pasuese të planifikuara pas një muaji për të vlerësuar regresionin dhe përthithjen e tumorit.

Kanceri i pankreasit është një tumor malinj jashtëzakonisht agresiv,shpesh diagnostikohet në faza të avancuara, me një periudhë mesatare mbijetese prej afërsisht 3-6 muajsh. Megjithatë, me qasje proaktive dhe gjithëpërfshirëse të trajtimit, shumica e pacientëve mund ta zgjasin mbijetesën e tyre me 1-2 vjet.