Opsionet e trajtimit për një pacient 85-vjeçar me kancer pankreatik

Bëhet fjalë për një pacient 85-vjeçar, i cili erdhi nga Tianjin dhe u diagnostikua me kancer pankreatik.

Pacienti u paraqit me dhimbje barku dhe iu nënshtrua ekzaminimeve në një spital lokal, të cilat zbuluan një tumor pankreatik dhe nivele të ngritura të CA199.Pas vlerësimeve gjithëpërfshirëse në spitalin lokal, u vendos diagnoza klinike e kancerit të pankreasit.

Për kancerin e pankreasit, metodat kryesore aktuale të trajtimit përfshijnë:

1. Rezeksioni kirurgjik:Kjo është aktualisht metoda e vetme kuruese për kancerin e pankreasit në fazat e hershme.Megjithatë, ajo përfshin trauma të rëndësishme kirurgjikale dhe mbart një rrezik të lartë të komplikimeve dhe shkallës së vdekshmërisë si gjatë dhe pas procedurës.Shkalla e mbijetesës pesëvjeçare është afërsisht 20%.
2. Kirurgjia e ablacionit me ultratinguj të fokusuar me intensitet të lartë (HIFU):Përveç operacionit, kjo metodë trajtimi mund të vrasë drejtpërdrejt tumoret dhe të arrijë efekte të ngjashme me kirurgjinë në trajtimin e kancerit të pankreasit.Gjithashtu mund të trajtojë në mënyrë efektive tumoret që janë afër enëve të gjakut dhe ka një kohë më të shpejtë rikuperimi pas operacionit.
3. Kimioterapia:Ky është trajtimi bazë për kancerin e pankreasit.Megjithëse efikasiteti i kimioterapisë për kancerin e pankreasit nuk është ideal, disa pacientë ende përfitojnë prej saj.Barnat e kimioterapisë të përdorura zakonisht përfshijnë paklitaxelin e lidhur me albuminën, gemcitabinë dhe irinotekanin, të cilat shpesh kombinohen me metoda të tjera trajtimi.
4. Terapia me infuzion arterial:Kjo është një tjetër metodë e përdorur zakonisht për trajtimin e kancerit të pankreasit.Duke injektuar direkt barna në enët e gjakut të tumorit, përqendrimi i barit brenda tumorit mund të jetë shumë i lartë duke ulur përqendrimin sistemik të barit.Kjo qasje ndihmon në uljen e reaksioneve të kimioterapisë, duke e bërë atë veçanërisht të përshtatshme për pacientët me metastaza të shumta në mëlçi.
5. Terapia me rrezatim:Kjo kryesisht përdor rrezatim për të vrarë qelizat e tumorit.Për shkak të kufizimeve të dozës, vetëm një nëngrup pacientësh mund të përfitojnë nga terapia me rrezatim dhe mund të vijë me efekte anësore të lidhura me rrezatimin.
6. Trajtime të tjera lokale:Të tilla si terapia me nanokthikë, terapia me radiofrekuencë ose ablacioni me mikrovalë dhe terapia e implantimit të grimcave.Këto konsiderohen metoda alternative të trajtimit dhe mund të përdoren në mënyrë të përshtatshme bazuar në rastet individuale.

Duke marrë në konsideratë moshën e shtyrë të pacientit prej 85 vjetësh, megjithëse nuk kishte metastaza të kancerit, kufizimet e vendosura nga mosha nënkuptonin që operacioni,kimioterapiadheterapia me rrezatim nuk ishin opsione të realizueshme për pacientin.Spitali lokal nuk ishte në gjendje të ofronte opsione efektive trajtimi, duke çuar në konsultime dhe negociata që rezultuan në transferimin e pacientit në spitalin tonë.Përfundimisht, u mor një vendim për të vazhduar me një trajtim ablation me ultratinguj të fokusuar me intensitet të lartë (HIFU).Procedura u krye me qetësim dhe analgjezi, dhe rezultati kirurgjik ishte i favorshëm, praktikisht pa ndonjë shqetësim të dukshëm të përjetuar nga pacienti në ditën e dytë pas operacionit.

Ekzaminimet postoperative zbuluan më shumë se 95% ablacionin e tumorit,dhe pacienti nuk tregoi shenja të dhimbjes së barkut ose pankreatitit.Rrjedhimisht, pacienti mundi të lirohej në ditën e dytë.

Pas kthimit në shtëpi, pacienti mund t'i nënshtrohej trajtimeve të kombinuara si ilaçet e kimioterapisë orale ose mjekësia tradicionale kineze, me vizita të mëtejshme të planifikuara pas një muaji për të vlerësuar regresionin dhe përthithjen e tumorit.

Kanceri i pankreasit është një tumor jashtëzakonisht agresiv,shpesh diagnostikohet në stade të avancuara, me një periudhë mesatare mbijetese afërsisht 3-6 muaj.Megjithatë, me qasje proaktive dhe gjithëpërfshirëse të trajtimit, shumica e pacientëve mund të zgjasin mbijetesën e tyre me 1-2 vjet.